什么是可行/不可行怀孕？

　　您被告知在怀孕的最初几周要格外小心。这是因为怀孕的初始阶段被认为对胎儿的生存能力或其生存能力至关重要。作为准妈妈，你应该熟悉这个概念。

　　如果您渴望了解它，这篇孕宝助孕帖子适合您。在这里，我们告诉您什么是可行和不可行的怀孕，如何以及何时确定，是什么导致怀孕不可行，以及管理它的技巧。

　　可行的怀孕

　　可行的怀孕是指胎儿在正常条件下达到能够在子宫外存活的阶段。怀孕的可行性取决于许多因素，例如胎龄、出生体重、技术干预(1) (2)。

　　理想情况下，医生应该根据超声评估知道胎儿是否在妊娠 22-25 周内存活。

　　但是，由于每次怀孕都不一样，能存活的胎儿并不意味着怀孕会达到九个月，它会产生一个足月的婴儿。

　　何时确定怀孕的生存能力？

　　然而，由于每次怀孕都不同，只有在检查母亲和胎儿后才能确定怀孕的可行性。生存能力取决于的因素是(2) (3)：

　　母亲的健康：年龄、健康状况、以前的流产和女性的整体健康都会影响胎儿的发育。

　　染色体异常：在许多情况下，染色体异常的研究仍然未知。因此，生存能力可能不会很快确定。

　　高级新生儿护理的可用性：根据医院使用的基础设施和技术，可能是及时诊断，也可能为时已晚，无法确定怀孕是否可行。如果医院有三级 NICU 和先进的基础设施，即使在妊娠早期也可以挽救存活的胎儿。

　　这些因素可能使确定 24 周左右的生存能力变得困难，从而延迟诊断。但是由于医疗技术的进步，医生可以尽早确定怀孕的可行性。

　　当怀孕不可行时，它变得不可行。接下来了解更多。

　　无法生存的怀孕

　　当婴儿几乎没有任何生存机会或胎儿没有发育时，怀孕是不可行的。结果可能是一个被驱逐的胎儿或一个活的胎儿，但一旦它在子宫外存活的机会有限或没有机会。

　　在最初几周，无法生存的妊娠可能会导致流产或流产。流血和疼痛是无法存活的妊娠的典型症状。通过盆腔超声检查和血清hCG 测量进行进一步诊断以确认(4)。

　　无法生存的怀孕可能是由于原因，我们将在下一节中看到。

　　无法怀孕的原因

　　各种因素可能导致无法存活的怀孕。其中一些解释如下。

　　化学妊娠：这种妊娠结束的期间相当早早孕。当胎儿在受孕后被驱逐或死亡时，就会发生这种情况。当测试显示阳性结果时，化学妊娠也是不可行的，但没有妊娠囊或胚胎发育(5)。

　　臼齿妊娠：在这种类型的妊娠中，组织在子宫内变成异常生长或肿瘤，而不是变成胎儿。症状包括骨盆不适、阴道出血、阴道分泌物和表明甲状腺功能亢进的迹象(6)。

　　异位妊娠：当着床发生在子宫外时，没有可能怀孕。无论异位妊娠的类型如何，包括宫颈、间质或卵巢，结果都是不可行的(7)。

　　枯萎的卵子：这是流产或早孕的原因。这种情况的其他术语是当妊娠囊和胎盘存在时发生的空囊和无胚胎妊娠，但附着的胚胎未能发育(8)。

　　先天性异常：世界卫生组织指出，先天性畸形是新生儿死亡的主要原因之一。然而，由于这一因素，有关堕胎的法律在世界各地有所不同。虽然有些国家不允许堕胎并鼓励妇女继续怀孕，但少数国家会考虑母亲的心理状况并做出决定(9)。

　　其他：导致无法存活的怀孕的其他一些原因包括早产儿、没有心跳的婴儿、染色体计数异常或宫内胎儿感染。

　　在下一节中，我们将讨论确定胎儿活力的方法。

　　早期活力扫描

　　早期活力扫描在六到十周之间进行。它会检查子宫内胎儿的数量、心跳，以及子宫内是否一切正常以及胎儿的位置，以排除异位妊娠。建议对正在经历出血或疼痛的孕妇以及之前曾流产的孕妇进行此扫描。医生可能更喜欢经阴道超声而不是经腹，以获得更好的结果(10)。

　　如果(11) ，则认为怀孕是可行的：

　　扫描检测带有胎极的妊娠囊以及心脏活动

　　头臀长> 6mm

　　妊娠囊、卵黄囊和胚胎在扫描图像中可见

　　所有这些都可以在怀孕五到六周左右检测到。如果上述任何因素未完全满足，则可能表明无法怀孕。在下一节中了解如何确定。

　　决定无法怀孕的因素

　　以下因素决定了无法生存的妊娠或流产。这些通过扫描(4)进行检查。

　　无心跳，CRL≥7mm

　　无胚且平均囊径≥25mm

　　扫描11天后无胚胎和心跳，显示卵黄囊和妊娠囊

　　扫描两周后没有胚胎和心跳，显示有妊娠囊但没有卵黄囊

　　一些可能表明有风险且无法生存的怀孕的发现包括：

　　无胚胎和平均囊直径在 16mm 和 22mm 之间

　　无心跳且 CRL < 7mm

　　空羊膜

　　经期六周后没有胚胎

　　更大的卵黄囊，大于 7 毫米

　　小孕囊

　　在早期显示妊娠囊但未显示卵黄囊的扫描的 7 到 13 天之间没有心跳的胚胎

　　没有在扫描的 7 到 10 天之间有心跳的胚胎，之前显示有卵黄囊和妊娠囊

　　无法生存的怀孕意味着婴儿在出生后没有机会活着出生或存活。但是，这并不意味着您不能再次怀孕。

　　是否有任何不可行的妊娠管理选项？

　　是的。您可以遵循这些不可行的怀孕管理选项，即使在不可行的怀孕或流产后也有机会怀孕。

　　期待管理：这是一种自然方法，您可以自然流产，无需任何医疗干预和药物或手术的使用。但是，如果流产没有发生，那么专业人士将检查您并决定下一步(12)。

　　药物：为一些妇女开出一种称为米索前列醇或与米非司酮联合使用的药物，以终止无法存活的妊娠。在这种方法中，女性可能会出现大量出血或疼痛。如果疼痛变得严重，请咨询医生。它是在医疗监督下进行的(13)。

　　手术：一种简单的外科手术，称为扩张和疏散或 D&E。执行它是为了从子宫中取出无法存活的胎儿。该过程只需几分钟(14) 即可完成。

　　]了解基本的怀孕概念将帮助您及时做出正确的决定。如果您在怀孕初期对自己的健康或胎儿状况有任何疑问，请咨询您的医生。在怀孕初期要小心并跟踪您的健康状况对于确保健康和可行的怀孕至关重要。

　　你有什么经验可以分享吗？在下面的评论部分让我们知道。